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【適應症】用於使用“二甲雙胍”:指令和反饋
“二甲雙胍”是人們罹患糖尿病的一個重要工具。 使用這是適用於大多數糖尿病患者“二甲雙胍里希特”跡象,有助於降低 血糖水平, 從而維持糖代謝的正常水平,從而提高生活質量,是因為病人的許多積極的回應證明。
藥效學和藥代動力學
“二甲雙胍”減慢肝臟中的糖原異生的過程,它成為障礙,從腸道進入葡萄糖的身體。 因此,存在增強外週葡萄糖裂解並增加肝組織對胰島素的敏感性。 這些過程是不伴隨gipoglemicheskimi反應劑不影響自然生產胰腺胰島素的β細胞的,不同於某些藥物類似物“二甲雙胍”。
減肥藥適應症出現,由於其穩定,甚至顯著降低患者的體重的能力。
從胃腸道取“二甲雙胍”之後開始進入活性物質和藥物開始2-2.5小時後的有效行動。 比較特別的是,它意味著幾乎完全不可鏈接血漿蛋白結合。
“二甲雙胍”可以在腎臟和肝臟,唾液腺,肌肉組織中積累。 給藥後9-12小時後幾乎完全的腎臟顯示。 如果腎臟疾病患者的工作打亂裝置可在體內蓄積很長時間。
適應症和禁忌症
對於使用“二甲雙胍”如下適應症:
- 2型糖尿病,不傾向通過酮症酸中毒,糖尿病患者超重,這是非常重要的。
- 與2型糖尿病,肥胖沉重胰島素結合,隨後為繼發性胰島素抵抗。
儘管藥物的高效率,也有禁忌使用“二甲雙胍”的:
- 酮症酸中毒糖尿病predkomatoznoe狀態或昏迷。
- 腎臟的故障。
- 急性疾病,導致腎功能損害的外觀 - 感染,嚴重腹瀉或嘔吐,發熱,呼吸系統疾病,缺氧脫水。
- 急性和慢性疾病,導致組織缺氧的外觀 - 心臟或呼吸衰竭,急性心肌梗死。
- 經過手術治療,之後安排胰島素治療。
- 肝功能障礙。
- 急性中毒乙醇,慢性酒精中毒。
- 妊娠。
- 母乳喂養。
- 特質。
劑量
【用法用量】“二甲雙胍”是根據血糖含量確定,被分配一個醫生為每個病人單獨。 一般開始劑量範圍為0.5至1克/天。 (1-2片),然後,根據在後劑量10-15天接收可能逐步增加的葡萄糖水平。
該維持劑量“二甲雙胍”是1.5-2.0克/天。 (3-4片),和最大劑量 - 4.8克/天。 或6片。 對於患者高齡最高劑量 - 不超過1.0克/天。 (2片)。
對於使用“二甲雙胍”的患者推薦跡象表明,這種藥物應在進餐或後立即服用,喝白開水。 每日劑量,建議分成2-3個劑量全天。
在過量操作
過量會導致乳酸性酸中毒,威脅死亡。
乳酸性酸中毒的特徵在於以下症狀:
- 頭暈並伴有噁心,嘔吐。
- 腹瀉。
- 急劇降低體溫。
- 急促的呼吸聲。
- 尖銳的疼痛在肌肉,腹部。
- 意識喪失和昏迷的發作。
當乳酸性酸中毒的至少溫和的跡象,應立即停止服用這種藥物“二甲雙胍”採取措施,住院治療。
最有效的治療活動時,血液透析是乳酸性酸中毒,以及個別的症狀也有效的治療方法。
與其他藥物的相互作用
藥物“二甲雙胍”使用其排除同時使用的藥物與其他藥物的適應症不能連同dinazolom由於高血糖後者的效果使用。 如果必要的話,醫療dinazolom需要調整劑量“二甲雙胍”,其必須持有醫生。
“二甲雙胍”前台需要與下列藥物合用完全停止任何劑量的調整:
- “氯丙嗪”。
- 安定藥。
- 口服避孕藥,甲狀腺激素,噻嗪類和袢利尿劑。
- “腎上腺素”。
- “西咪替丁”。
此外,當使用“二甲雙胍”表示必要完全放棄酒精攝入量,否則,通過患者的應答判斷中,治療效果是顯著降低。
用於減肥時的反饋:“二甲雙胍”
只有一種治療效果並不局限於使用藥“二甲雙胍”的範圍。 這樣的能力作為主治使用,並審查證據:
- 減少血糖。
- 天然胰島素的減少,從而導致食慾下降。
- 阻斷碳水化合物燃料在肝臟的形成。
- 減少進入體內與食物中的碳水化合物的同化的水平。
- 拒絕甜和麵粉,以及方便食品(方便麵,麥片,土豆泥)。
- 為了減少熱量的攝入。
- 主動和定期鍛煉。
當使用“二甲雙胍”減肥藥量應該離開500毫克/天,並應午餐和晚餐前提供攝入量。 它的病人準備表現出足夠的有效性的評價下降的時候多餘的重量,但對於這些目的使用精確的“二甲雙胍”不與醫生和營養師諮詢是不允許的。
副作用
儘管使用的適應症廣,“二甲雙胍”可能導致與一些胃腸道不適症狀的表現,從藥物的副作用導致:
- 嘔吐和噁心。
- 食慾差或它的缺席。
- 脹氣,腹瀉,腹痛。
很多時候,這些症狀在治療開始時,在患者的意見消失的自己。
更為嚴重的副作用,從其他系統:
- 維生素B12缺乏,和乳酸性酸中毒。
- 巨幼細胞貧血。
- 低血糖症。
- 皮疹作為過敏反應。
對於使用特殊指令,和病人推薦
像其他任何藥物都有其禁忌症和適應症使用,“二甲雙胍”需要認真注意劑量和接收時間。
特別是,在接收過程中必須不斷地監測腎功能,其中最小的每年兩次的,以及肌痛的表現要確定乳酸血漿中的內容。 此外,每半年應在血清肌酐進行監測,尤其是在患者的年齡。
當組合接收“二甲雙胍”與磺酰脲類不斷監測葡萄糖的血液中的水平是重要的。
當泌尿生殖系統疾病,或支氣管肺感染,應立即報告給你的醫生。
這種藥物不會影響駕駛一輛汽車的能力和機制的工作,不干預。
“二甲雙胍”與其他降糖藥物的組合可導致低血糖狀況,特點是記憶障礙,其中禁止管理汽車和從事有潛在危險的其他活動的發展,需要更多的關注和反應。
在治療期間,嚴禁使用酒精和含乙醇的藥物。
根據儘管有許多可怕的provleniya副作用的藥“二甲雙胍”的評論出現他們還是很罕見的,或在較小的程度。 和情人說的特別甜,而服藥就可以買得起蛋糕或甜的切片,儘管不經常發生。
同樣在評論中patsintov糖尿病筆記和懷孕而接受“二甲雙胍”,不僅有助於擺脫疾病,還能找到婚姻幸福的可能性增加。
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