截骨術 - 這是什麼？

截骨術 - 手術過程，其目的是通過人工骨骼解剖，以恢復丟失的運動功能。 在大多數情況下，它是用來去除肢體變形，這可以讓你回到病人的自我保健和流動性的能力。

一般概念

操作截骨由高度熟練的外科醫生的創傷進行。 乍一看似乎干預是複雜的，需要在患者的康復了大量的時間，但是，遵守醫生的建議將迅速提高病人對他的腳。

截骨- 操作 骨鑿，鋸吉利，電鋸和超聲波設備-這是由專用工具來進行。 它們有助於使地方干預孔切骨。 收集碎屑骨碎片後用螺釘固定，針，板。 不同於隨機骨折，石膏應用較少，為了避免關節攣縮的可能發展。

分類

根據的操作訪問下列類型的截骨術的性質：

1. 開放性 - 需要訪問到骨頭。 皮膚切口，皮下組織和肌肉裝置之後，分離raspatory骨膜，骨，然後解剖。 碎片固定在生理位置，頂端 - 鑄造。
2. 關閉 - 通過訪問進行到幾厘米。 肌肉不切割和分層才能到骨頭。 通過使用鑿子分離骨膜和手柄解剖骨幾個錘擊。 血管和神經被壓和固定用專用工具，以避免損壞。 最常用的橫向截骨術。

切口的形狀以下措施：

• 側;
• 樓梯;
• 斜;
• 鋸齒形;
• 旋轉接頭（球形，弓形楔形，角度）。

根據不同的目的，手術是以下種類：

• 截骨矯正;
• 反旋;
• 旨在改變肢體的長度;
• 它的目的是改善支撐作用。

【適應症】用於干預

截骨術 - 是骨科手術，這是在下列情況下不適合保守治療進行：

• 先天性或獲得性異常和骨變形，長更大程度的管狀骨 （髖，肩，大腿）;
• 強直 - 由於粘連的存在不可能關節功能的結締組織，關節表面的軟骨或骨字符;
• 先天性髖關節發育不良（位錯）;
• 該正確地稠合骨折;
• 骨髓炎;
• 腫瘤或轉移的存在;
• 在歷史佝僂病的作用;
• 持術;
• 肌肉骨骼系統的其他先天性畸形。

該操作是在化妝品領域中使用：鼻子的截骨術，校正面部輪廓，夾爪的擾動功能。

禁忌

有許多因素，其中的外科手術被延遲的存在：

• 在時刻感染性質的疾病時所需要的骨切骨術或手術前兩週;
• 失代償呼吸和心血管系統的疾病;
• 糖尿病;
• 孩子的懷孕時間;
• 腎或肝功能損害;
• 化膿性皮疹或在一個地方，有必要其他性質的存在下進行的在線訪問。

優缺點

干預的積極方面是鎮痛（如果有的話）和運動功能的恢復。 例如，膝蓋的截骨將運動期間消除疼痛，恢復屈肌和伸肌的功能，除去關節表面的粘連。 本病停止其進展。

缺點是肢體或關節的視覺不對稱的可能性。 此外，如果患者需要關節置換術，這將是更加困難的截骨後進行。

可能出現的並發症

截骨術 - 這是多年來改進，以減少術後並發症的風險的操作。 然而，其他因素在人體內的任何干擾的危險源，因為除了經營資格的專家，我們正在談論病人的個體特徵。

任何一種截骨術的並發症可以是：

• 手術傷口感染 - 需要衝擊劑量抗生素治療的任命;
• 偏移碎片和骨碎片 - 與另外的復位固定進行;
• 骨頭的緩慢融合 - 即由必需的微量元素（鈣，磷，鎂，鋅）的任命維生素複合物;
• 形成 假sustava- 需要額外的干預;
• 在放置操作由於神經分支的交點parestezii-違反皮膚敏感性（不需要額外的處理，自我修復）;
• 拒絕植入 - 關節置換是必要的。

截骨矯正

進行這樣的過程是在錯誤的共生斷裂使用，先天性骨質缺損，強直或假的發展，腳部骨骼受損的運動功能，畸形消除視覺外觀缺陷。

干預進行X線檢查，允許指定骨骼的位置之前，將夾層的未來，整體骨骼健康。 如果必要的話，一台電腦，或核磁共振。 調查的其餘部分被分配單獨traumatologist。

該操作在專科醫院進行。 約3-4小時，具體的必要的程序體積 - 干預的持續時間。 後骨碎片的清掃是由應用Ilizarov（在四肢執行的操作），或直接注射到骨（截骨腳）特殊的金屬裝置固定。

應用Ilizarov裝置 是在傷骨科用於固定，壓縮或以在一段相當長的時間週期的期望的位置伸展骨碎片特殊的結構。

之後的操作進行控制的X射線，從而允許定義正確固定。

並發症截骨矯正

病理情況修正後可能發生的並發症包括：

• 強烈的疼痛，不被裁剪常規鎮痛劑;
• 機器或金屬結構的外部部件的故障;
• 出血的發展;
• 血腫形成;
• 骨的位移片段相對於在任何平面的相互;
• 其他一般並發症。

截骨術牙科和頜面外科領域

在牙科領域截骨進行鉗口，其可以作為一個獨立的操作或作為外科手術過程的一個階段起作用。 用於膠印或骨折，矯正咬合不正。 切口沿顎臼齒的長度製成。

後固定在生理顎位置疊加 壓縮繃帶， 固定臉頰和下巴區域。 為了避免化膿形成骨髓炎的發展立即任命的抗生素。 牙齒之間施加一些口香糖這是每日觀察專家的位置。 縫線2週後取出，即按住下巴在一個月的螺絲即可完成治療階段之後正畸治療。

在口腔頜面外科領域使用鼻截骨術，這是隆鼻的一部分。 這是一個指徵：

• 鼻樑的顯著失真;
• 骨骼的高分辨率;
• 需要相對於鼻中隔骨移位。

在實施鼻子截骨術者躺在美學問題：關閉鼻拱頂駝峰去除和矯直靠背的曲率，側壁的變窄。 專家必須考慮到骨組織的解剖可能影響上氣道的開放，因此，在特定患者的動作捕捉解剖和生理特性。

類型鼻截骨術：

• 側（邊緣），進行穿孔或線的基礎上;
• 內側（中心）;
• 頂部;
• 中間。

用於介入的類型被單獨地選擇，考慮到患者的問題，該操作的目的，骨組織的狀態下，手術治療的必需體積。

任何截骨應提高免疫水平後進行。 它將作為並發症的預防措施，創造一個良好的和適當的骨融合的條件。