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手工清除胎盤:方法和設備性能
羊胎素 - 允許承受在子宮孩子的器官。 它提供營養給胎兒,保護其免受人體的內環境母親產生必要維持妊娠激素,和很多不同的功能,我們只能猜測。
形成胎盤
胎盤的形成開始的那一刻,當受精卵附著在子宮壁。 子宮內膜與受精卵一起增長,它緊緊地固定在子宮壁。 在受精卵的接觸和粘膜胎盤的點隨時間增長。 所謂胎盤開始在懷孕的第三週。 直到胚胎殼的第六週被稱為絨毛膜。
在此之前的胎盤的第十二週沒有明確的組織學和解剖結構,但之後,直到孕晚期的中間,具有連接到子宮壁上的盤的形式。 在它的外部側到嬰兒臍帶延伸,並且所述內側是與漂浮在母體血液中的纖維的表面。
胎盤功能
兒童座椅形成通過血液的交換胎兒和母體之間的聯繫。 這就是所謂的gematoplatsentarny屏障。 形態是年輕插座具有薄壁形成跨過胎盤表面的細絨毛。 它們與位於子宮壁縫隙接觸,以及它們之間的血液循環。 這種機制提供了權威的所有功能:
- 氣體交換。 氧與母體血液的電流下降到胎兒,並運回二氧化碳。
- 營養和選擇。 它是通過胎盤使孩子接受所有必要成分的生長發育:水,維生素,礦物質,電解質。 和胎兒的尿素,肌酐等代謝化合物,它們畢竟利用胎盤。
- 激素功能。 胎盤分泌,有助於受孕激素:孕激素,絨毛膜促性腺激素,泌乳素。 在早期階段,這個角色呈現出黃體,位於卵巢。
- 保護。 Gematoplatsentarny屏障防止從母親的血液抗原進入胎兒的血液,此外,胎盤沒有通過許多藥物,自身免疫細胞和循環免疫複合物。 但是,它是滲透到毒品,酒精,尼古丁和病毒。
胎盤的成熟度
胎盤成熟程度取決於懷孕期間。 該機構與水果一起成長,他出生後死亡。 有四度胎盤成熟度:
- 零 - 在懷孕的正常過程持續長達七個朔望月。 這是比較薄的,不停的增加,創造了新的差距。
- 首先 - 對應於第八妊娠月份。 胎盤生長停止時,它變得更厚。 這是胎盤的生活,甚至輕微的干預可能會導致視網膜脫落的最關鍵的時期之一。
- 二 - 一直持續到妊娠末期。 胎盤已經開始老去,九個月的艱苦工作後,她已準備好後孩子離開子宮腔。
- 三 - 可以從醞釀,包容的第三十七週來觀察。 這是一個自然的機體衰老,已完成其功能。
胎盤
最常位於 對子宮的後壁胎盤 或切換到側壁上。 但它肯定是可以找出只有當懷孕的三分之二已經過去。 這是由於子宮生長在大小和改變其形狀,胎盤隨之移動的事實。
通常在當前超聲波檢查後,醫生指出胎盤的位置和它相對於子宮喉嚨的安裝高度。 正常情況下,胎盤是在後牆高。 至少7厘米應該是喉嚨的內緣和孕晚期胎盤之間。 有時她甚至爬在子宮底部。 雖然專家認為,這樣的安排,也並不能保證成功交付。 如果這個數字越低,那麼醫生產科醫生談論低窪胎盤。 如果胎盤組織的咽喉地帶都存在,這是證明了它的表現。
有三種類型的前置:
- 全當內爪閉合胎盤。 因此,在早期剝離的情況下,是大量出血,這將需要胎兒的死亡。
- 的部分前置意味著該棚覆蓋不超過三分之一。
- 邊際前置設置,當胎盤邊緣到達口,但不會去了。 這是最有利的結果。
分娩期
正常生理遞送開始以規則的收縮在之間規則間隔出現的時刻。 在婦產科,有三個勞動的時期。
第一階段-一個宮頸擴張。 產道必須的事實,胎兒也會對它們的移動進行製備。 他們需要擴大並變得更加靈活和柔軟。 在宮頸擴張的第一階段的開始 - 只有兩厘米,或一個手指產科醫生,以及到底應該達到一甚至12厘米,經過一個拳頭。 只有在這種情況下,嬰兒的頭部可以誕生。 在大多數情況下,在週期結束時它發生公開amniorrhea。 總第一步持續時間九到12個。
所述第二時段被稱為胎兒的驅逐。 該收縮是由妄圖,眼底更換大大減少,並推了孩子。 果實移動通過產道,根據骨盆的解剖結構轉向。 根據孩子的表現可以誕生頭或屁股,但產科醫生應該能夠幫助他在任何位置誕生。
所述第三時段被稱為序列和與出生開始,並以胎盤的外觀結束。 通常情況下它持續一個半小時,十五分鐘後,胎盤從子宮壁和子宮開除最後的嘗試分離。
延遲接著分離
為胎盤的延遲到子宮腔中的原因可以是所述異常胎盤其低血壓增量胎盤,結構或位置,胎盤融合子宮壁。 在這種情況下的危險因素是子宮內膜的炎症性疾病,自剖腹產,子宮肌瘤,以及流產史的傷疤。
胎盤滯留的症狀是出血勞動的第三階段和之後。 有時,血液不會立即流動,而在子宮積累。 這種潛血可導致失血性休克。
胎盤增量
胎盤植入叫她緊附著在子宮壁。 胎盤可以躺在粘膜,沉浸在子宮壁侵入肌肉層和通過所有層,即使觸摸腹膜。
人工剝離胎盤的只有一級增量的情況下,即,當它被牢固地紮根於粘膜是可能的。 但是,如果增量已達到二度或三度,那麼你會需要一些手術。 通常情況下,超聲波可以區分兒童座椅連接到子宮壁,並事先討論這一點與未來的母親。 如果胎盤的這樣一個位置異常醫生在分娩學習,那麼就應該採取有關子宮切除的解決方案。
人工剝離胎盤的方法
有幾種方法可以使人工剝離胎盤。 它可以在腹部孕婦,當最後一個,因為它是從子宮擠出的表面上進行操作,在某些情況下,醫生們被迫從字面上拿到手與膜胎盤。
最常見的是接待Abuladze,當她的女人產科醫生輕輕按摩腹壁用手指,然後提供一個推動。 自己在這一點上保持在縱向折疊的形式胃中。 由於子宮增大所述腔內部的壓力,並且存在胎盤本身是天生的可能性。 此外puerperas插管膀胱,它刺激子宮肌的收縮。 靜脈輸入催產素刺激勞動。
如果通過腹壁手動剝離胎盤低效使用產科醫生到內室中。
隨後的分離技術
技術手冊剝離胎盤從子宮腔件中取出它。 婦產科醫生在無菌手套介紹了他的手進入子宮。 最多的手指給對方和拉伸。 要觸摸之前它得到胎盤和精心光斬的運動,它從子宮壁分離。 手動清除胎盤應該非常小心,不要通過子宮壁切開,並導致大量出血。 醫生給出了一個符號的助手,所以他拉著繩子,拉著兒童座椅,並檢查連續性。 在此期間,助產士繼續感受到子宮移除任何多餘的面料,並確保內部的左側的胎盤片,因為這可能引發產後感染。
人工剝離胎盤和涉及 的按摩子宮, 當一方面是醫生內部和其他輕輕推了。 因此刺激子宮受體,以及它被減小。 該過程在無菌條件下全身或局部麻醉下進行。
並發症和後遺症
並發症包括出血在產後期, 失血性休克, 與胎盤血管大量失血有關。 此外,人工剝離胎盤的可能是危險的子宮穿孔和產後子宮內膜炎或敗血症的發展。 在最不利的情況下,有危險的婦女,不僅自己的健康和能力,在未來的孩子,也是人生。
預防
為了避免分娩過程中的問題,你需要好好準備你的身體懷孕。 首先,寶寶應該有計劃,因為人工流產違反了某種程度的子宮內膜的結構,導致在隨後的懷孕兒童座椅的緊密連接。 有必要及時診斷和泌尿生殖系統年底前治療疾病,因為它們會影響生育功能。
建議排除一夜情,而無需使用屏障避孕方法,觀察個人衛生制度,並支持免疫系統在秋春期。
它在妊娠登記的時效性具有重要作用。 越早為孩子好。 醫生婦產科醫生堅持在妊娠期間定期去產前檢查診所。 請務必遵守建議,散步,營養,健康的睡眠和鍛煉,避免有害的習慣。
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