健康, 疾病和病症
與位移和不帶偏見肱骨骨折
根據統計數據,肱骨佔骨折的7%。 類似損害發生主要是由於跌倒和打擊。 肱骨骨折可以是在它的不同的部分,這是伴隨著各種症狀,有時需要單獨的治療方法。
解剖結構
肱骨分為三個 部分:身體 或骨幹-它是中間部分,兩端骨骺叫。 取決於損傷的位置表明上部,中部或下部肱骨骨折。 上段也被稱為近端和遠端低呼叫。 骨幹被分為三部分:上部,中部和下部。
反過來,骨骺具有複雜的結構,因為它們包含在關節和肌肉保持。 在肱骨頭的上部和為半圓形解剖頸 - 頭的正下方的區域。 他們的關節肩關節的葉片部位的表面。 2小瘤,其用作位於解剖頸部以下的肌肉的附著。 叫他們大,小結節。 更進一步骨變窄,形成了所謂的肩外科頸。 下肱骨分離的兩個接合面表示:一個 輻射骨 具有圓形形狀前臂鉸接頭髁,並導致尺塊肱骨。
主要類型骨折
骨折的分類是幾種方式進行。 在一方面,骨折肱骨按位置分組,即E.按部門。 因此,分離的斷裂:
- 在近端(上端)部;
- 骨幹(中間部分);
- 在遠端(低級)部分。
反過來,這些類被進一步分成多個品種。 此外,可以發生在一個單一的卡或鄰近內的幾個位置斷裂。
在另一方面,可以損壞被劃分到骨折和無偏移,並分配零散(粉碎)骨折。 區分也是開放的創傷和關閉(軟組織和皮膚損傷)。 在由過去主導的生活的同時。
的規範 類型骨折的 通過部
在近側部分中的轉折點可以分為關節內或關節。 與關節內(nadbugorkovom)頭本身或骨的解剖頸可能被損壞。 關節內骨折分為肱骨結節和底層的外科頸的斷裂。
如果損壞骨幹也分泌幾種亞種:斷裂上部三分之一,中間或底部。 同樣重要的是骨折的性質:鐮刀,交叉,螺旋,粉碎。
末節也可以以不同的方式影響。 我們可以區分關節髁上骨折,並且是關節內髁和所述塊的骨折。 更深的分類是區分屈肌和伸肌髁和transcondylar,intercondyloid Y或T形和隔離斷口髁。
流行
在日常生活中因跌倒和打擊主要影響外科頸的上部,骨幹的中間三分之一或上髁肱骨下部。 閉合性骨折佔主導地位,但它們通常可以抵消。 還應當指出的是,有可能在同一時間幾種類型的骨折(常在一個部門)合併。
肱骨頭,解剖和外科頸骨折是老年人較多。 下半部分往往是在摔了一跤後,孩子的阻礙:間骨折和transcondylar他們並不少見。 體骨(骨幹)易受骨折往往不夠。 他們在出現在肘部或伸長的胳膊在肩膀上的影響,以及瀑布。
近段骨折
對於關節內骨折包括肱骨頭和位於後面她的解剖頸。 在第一種情況下,它可以被粉碎骨折脫位另外觀察到。 在第二種情況下,當otlomok解剖頸被引入頭部,甚至可能破壞它可能會受到影響斷裂。 在直接工傷otlomok也可以分割,但沒有顯著偏移。
另外,到斷裂的近端部分損傷包括肱骨和小的大結節:chrezbugorkovye分隊和凸塊。 他們不僅可以在他的肩膀上落,但是當過多的突然收縮。 肱骨結節斷裂可在不片段的位移或通過akromedialny進程下移動它或向下和向外附有顯著碎片。 可能會發生這樣的損壞時的直接損傷或肩部的錯位。
最常見的是肩部的外科頸部的骨折。 究其原因最經常成為下降。 如果在損傷時的手被分配或給予,然後標記adduktsionny誘拐或骨折,骨折的影響可以當遠側片段被引入到上部具有平均最終位置發生。
有斷裂,可以在幾個地方同時被。 骨再分為二地四塊。 例如,解剖頸骨折可以由一個的分離伴隨或兩個結節斷裂外科頸骨折補充頭和叔。D.
在上部肩部骨折的症狀
該部門的關節內骨折伴有水腫或出血進入關節。 在體積目視肩部增大。 它是在頭部痛苦的壓力。 肱骨骨折的頸部給出了圓周運動和感覺疼痛。 當衝擊在肩關節運動的外科頸部的骨折可以不受侵犯。 如果有位移,它可能會改變肢體的軸線。 在接頭的面積是可能的出血,腫脹,或塊狀。 當肩部perednenaruzhnoy特徵的骨突能談談adduktsionnom之交,如果有出現回縮的表面上出現,它證明了綁架。
也肱骨骨折手術可以引起病理遷移率。 具有大的位移或斷裂骨折可能阻塞主動運動,並在車軸即使是小負荷和被動運動引起劇烈的疼痛。 最危險的是,其中,肱骨骨折的頸部與額外傷害發生,干擾,按神經血管束的實施例。 該光束的擠壓導致水腫,降低靈敏度,靜脈淤滯,甚至癱瘓和輕癱手。
肱骨大結節骨折提供肩部疼痛,尤其是當你把你的手裡面。 肩關節的運動被打破,成為痛苦。
骨幹骨折的症狀
在骨幹區域肱骨骨折是相當普遍的。 有腫脹,疼痛,並在病變部位不典型的流動性。 片段可以以不同的方向移動。 手的運動受到侵犯。 可能的出血。 具有較強的移位骨折可甚至在肩應變的肉眼看到。 如果橈神經受損,這是不可能拉直刷和手指。 然而,研究損害的性質需要拍X光片。
遠端和他們的症狀骨折
遠端分為關節外(髁上伸或屈肌)和關節內(髁,transcondylar,肱骨或塊的花序隆起骨折)的骨折。 在這個部門的干擾導致的變形肘關節。 此外,還有疼痛和腫脹,運動是有限的,痛苦的。
肱骨髁屈曲發生在屈臂跌倒後,導致的損傷,疼痛的部位的腫脹和可見的前臂的肉眼延長。 伸時出現pererazognutosti手在秋季,在視覺上縮短了前臂和還伴有疼痛和腫脹。 這種骨折也可以與接頭的同時脫位。
如果掉落在他的肘關節外髁骨折經常陪在平坦的伸出的手或直接外傷下降,而國內休息。 有腫脹在肘區,疼痛,有時挫傷或關節本身出血。 運動肘部是有限的,尤其是對出血。
在直臂下降時,可能發生花序棘骨折。 另外,在關節引起疼痛有限的運動。 通常,這是肱骨的閉合骨折。
急救和診斷
如果懷疑骨折肢體必須正確固定,以防止局勢進一步惡化。 您還可以使用止痛藥緩解疼痛。 此後,盡快應該讓受害人到醫院進行準確的診斷和專業人士的幫助。
診斷可以在上述症狀斷裂,但最終的結果只能射線照相後獲得。 一般在不同的投影形成的圖像,以澄清的全貌。 肱骨骨折有時隱含表示他們然後難以從扭傷,拉傷和擦傷,這需要不同的治療進行區分。
輕微骨折的治療
無移位肱骨骨折,需要肢體石膏或逃避總線的固定。 並發症是極其罕見的。 如果有輕微的偏差,它是進行重新定位後續固定。 在某些情況下,安裝一個可移動的夾板就足夠了,其他完整的記錄是必需的。
近端部分次要骨折讓三天後進行UHF和磁療,經過7-10天,開始肘部和發展的 腕關節, 電泳,UFO,按摩和超聲輻照。 3-4週石膏龍格或特殊夾具後,更換繃帶,持續的物理治療和程序。
恢復流離失所片段無需手術
更嚴重的傷害,如骨折或移位的肱骨外科頸骨折需要重新定位,石膏繃帶和常規X射線在醫院。 石膏可以應用6-8週。 這是必要的〜4週後,從次日移動手和手指,你可以進行被動運動肩關節,幫助他的一手好牌,然後去主動運動。 進一步康復包括物理療法,按摩,mechanotherapy。
需要手術干預
在某些情況下,重新定位是不可能的,因為強大的碎片或者乾脆不給所期望的結果。 如果存在與實現片段組合需要手術治療肱骨骨折。 強烈的偏見,分裂或分散,不穩定骨折部位可能需要不能簡單地重新定位和骨接合術和 - 固定殘骸針,螺釘,板。 例如,對於片段的完全分散肱骨的頸部的骨折需要固定板的Kaplan-安東諾夫,針,或光束Vorontcova克里莫夫,銷或桿,從而由接縫避免角位移的發生。 碎片不斷融合螺釘或 應用Ilizarov。 磁帶和骨牽引用於低卡的進一步分段的骨折,後輪胎所疊加並保持理療。
外上髁骨折無移位需要穿石膏繃帶時3週。 偏移可能需要手術干預。 髁(髁間和transcondylar)骨折經常伴隨著骨碎片的位移和操作。 重新定位在這種情況下成為開路,以保證關節面的正確位置的恢復和做接骨。 接下來,在複雜的應用修復治療。
複雜骨折的治療
與位移肱骨,伴隨於徑向神經損傷的骨折,需要骨片段和神經的保守治療的比較。 骨折固定的補充藥物治療神經可以再生本身。 稍後連接物理治療及物理治療。 但是,如果神經功能沒有在幾個月內恢復,然後進行手術。
在最嚴重的情況下,當骨頭太高度分散的,碎片可以被刪除,需要假體之後。 肩部關節假體來代替頭部。 如果過度損害駝背的肌肉可直接縫合到肱骨。
任何骨折的治療需要遵從專家的所有建議,以及嚴重的康復方法。 固定和完整的休息損壞表面最終由一定的負荷代替。 理療,理療,按摩和類似程序的課程可以給予一次以上,具有一定的中斷,直到完全康復。 同樣重要的是認真履行對康復的要求在家照顧再度受傷的。
Similar articles
Trending Now