健康, 疾病和病症
識別腹壓改變的模式在患者腹部疾病
其原因用於提高腹內壓力(IAP)可以是各種的在腹膜腔和腹膜後間隙的疾病和病理狀況。 當壓力 腹腔 上升到中斷正常血液流向內部器官的水平,開發所謂的腹內高血壓綜合徵(SI-AH),其被示出增加器官衰竭的跡象。
該研究的材料分別為6組患者的腹腔的各種急性外科疾病。 對照組由誰沒有急性外科病理學病人。 WBD水平及其動力學通過評估 測量壓力 在人膀胱。
在觀測(N = 15雄性 - 53%,女性 - 47%)的對照組平均WBD製成2.4±0.4厘米水溶液。 藝術。
平均值VBD患者 急性膽囊炎 (I組,n = 25,17 -已經被操作,8 -保守治療)在入院時為5.8±0.6厘米水溶液。 藝術。 在非手術患者7-8小時IAP的水平沒有與對照組差異。 在術後早期手術患者是通過對增加WBD的利率走勢較強確定。
患者IAP水平與急性胰腺炎(II組n = 25),這取決於疾病的嚴重程度而變化。 因此,11例輕度,和5 - 平均度重力值WBD的實際上在正常範圍內(6,8±1,1厘米v水溶液..)依然存在。 Y 3未手術治療重症急性胰腺炎我觀察到的腹內高血壓(IAH)(17,6±0,5厘米水溶液V.)程度。 在2例,誰是對酶活性腹膜炎操作,無國界醫生的程度II已經在操作之前註冊。 手術後WBD逐漸下降。 4例患者建立胰腺壞死,也有類似的動態WBD,以及它們的1有明顯的跡象是,其只在手術後進行Siaha。
IAP患者的腸梗阻(III組n = 25)的電平被改變如下:在6名患者WBD指標維持在正常範圍,14內手術前 - 觀察度I,y是5 - II度MSF。 與此同時,患者的更高水平的WBD有腸梗阻明確的X射線圖像。 手術後,WBD指數來到了正常。
在6例疝uschemlonnoy(IV組,n = 8),但在術前和術後期間無腸壞死,WBD保持在正常範圍內。 1名患者具有結腸壞死環手術前記錄的I度MSF。 1例WBD率的自發復位後,增加了 腹疝。
V 9急性瀰漫性腹膜炎各種起源,手術前後WBD水平更接近正常值(7,8-±1.5厘米水溶液V.)。 4名患者有手術I度(15±0.7厘米v水溶液。),在2 - II度MSF。 在1例腹膜炎的持續性術後症狀,無國界醫生已增加至III級水平,Siaha的跡象明顯。 一旦形成relaparotomii WBD略有下降,心肺功能和腎功能衰竭持續。
VI組包括2例血栓形成腸系膜動脈。
他們中的一個I度無國界醫生透露,這是只有在手術後得到解決。 手術前的第二個病人安裝二級MSF,這不僅在術後期間持續存在,但有不同的臨床Siaha的發展成長。 WBD水平只與內臟器官的功能,相應的標準化relaparotomy後丟棄。
因此,迫切外科疾病可能會導致增加WBD,直到Siaha的發展。 這需要小心戒備和這種並發症的相對發展的控制,由值班醫生和外科醫生。
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