健康, 疾病和病症
在兒童和成人小兒麻痺症的症狀
脊髓灰質炎 - 發生主要影響大腦,導致麻痺和癱瘓的發展灰質的急性病毒感染。 小兒麻痺症的症狀可在7歲以下兒童進行檢測,但他們承包,在某些情況下的風險,保持和成人。
一個小歷史
脊髓灰質炎的特徵在於導致輕癱和麻痺,延髓性疾病的發展的脊髓和腦幹的急性感染。 脊髓灰質炎疾病,其症狀已經知道了很長時間,廣泛流傳於十九,開始二十世紀。 在此期間,它記錄的感染在美國和歐洲的大規模流行。 脊髓灰質炎在維也納於1908年,由50年上世紀允許E.和波普爾Landštejn,創造A.和J. Seybinom現場。沙克滅活疫苗,以顯著減少時,被檢測到的跡象的病例數 脊髓灰質炎患兒。
在對這種感染作鬥爭的積極勢頭繼續通過主動免疫,小兒麻痺症的常見的症狀只存儲在nekotoroyh國家 - 巴基斯坦,阿富汗,尼日利亞,印度,敘利亞 - 而在1988年其數量達到125例,這一時期的數量從下降35萬例(其中17.5萬人死亡),以406箱子在2013年確定。 今天西歐,俄羅斯和北美自由病和小兒麻痺症的症狀都在這裡只認為散發病例的區域。
激勵
脊髓灰質炎 - 一種病毒性疾病。 變得脊髓灰質炎病毒的原因,這涉及腸道病毒。 定義了三種病毒類型(I,II,III)。 對於人和猴子致病型Ⅰ和Ⅲ。 II可以影響一些囓齒動物。 RNA病毒包含,它的大小為12nm。 在環境穩定 - 水,它可以存儲高達豆乳100天 - 3個月,6個月 - 病人的分泌物。 傳統的DES。 裝置是無效的,但病毒迅速被高壓滅菌,沸騰,暴露於紫外光中和。 當加熱到50℃病毒在30分鐘內死亡。 當在潛伏期感染者可在血液中檢測,疾病的第10天 - 一個咽拭子和很少 - 腦脊液。
傳動機構
傳染源 脊髓灰質炎可以像一個病人,和無症狀病毒攜帶者(在某些情況下,承運人可以保存3 -恢復五個月後)。 該病毒被釋放到與病人和鼻咽部粘液的糞便環境。 對於脊髓灰質炎相關的以下途徑:
銷;
空降;
糞 - 口。
傳輸的最常用的手段是糞 - 口 - 病毒通過污染的手,食具,食品,水進入人體。 同樣危險的是第2週期間從鼻咽患者病情2天發布的粘液。
該病毒的易感性是0.2-1%,大多數情況下是7歲以下的兒童。 發病高峰發生在夏季和秋季。
風險因素
促進感染擴散的因素可能包括:
缺乏孩子的衛生習慣;
人口密度;
惡劣的衛生條件,包括違反機構衛生制度;
多發病孩子(超過4年的時間);
免疫缺陷;
低水平的疫苗接種。
分類
脊髓灰質炎是根據神經系統的性質分類:
nonparalytic形式 - 沒有發生神經系統的病變顯著 - 腦膜,流產(內臟)inapparatnaya(無症狀和是病毒,其僅可以通過實驗室來確定的)形狀;
麻痺的形式。
反過來,麻痺性形式是由病變的位置分類。 尊敬的:
脊形狀 - 其特徵在於的四肢,軀幹,隔膜,頸部弛緩性麻痺;
Pontina形狀 - 基繼續進行面部表情的完整部分損失,在臉上,眼瞼閉合不全的側口的下垂角;
延髓 - 的特徵在於受損的語音,吞嚥,呼吸障礙和心臟活動;
腦炎 - 和腦症狀;
混合形式 - pontospinalnaya,重症,bulbopontospinalnaya。
輕度,中度,重度和亞臨床形式之間漂泊區分。
潛伏期
孵育期後,當第一症狀尚未表現出來小兒麻痺症,從2至35天持續。 大多數情況下,它的持續時間為10-12天,取決於生物體的孩子的個性特徵。 此時,通過入口大門(他們是咽和消化道)的病毒進入腸淋巴結,那裡是它的再現。 在此之後,它進入血液,並開始病毒血症期,在此期間感染擴散至全身,影響了它的最脆弱的部分。 在脊髓灰質炎的情況下是脊髓和心肌細胞的前角。
腦膜形式的症狀
腦膜和流產的形式是不麻痺性脊髓灰質炎形式。 小兒麻痺症的腦膜形式兒童的第一個跡象總是出現尖銳。 數小時溫度上升至38-39°。 出現症狀的普通感冒的特點 - 咳嗽,粘液或漿液性鼻涕。 從喉部觀察時明顯充血,扁桃體和腭手柄可以是斑塊。 在溫度的高度可出現噁心,嘔吐。 隨後,氣溫下降,以及兩三天,孩子的病情已經穩定。
其次是反复發熱,小兒麻痺症的症狀較為明顯的 - 有嗜睡,意識模糊,嗜睡,頭痛,嘔吐。 有腦膜症狀:陽性症狀字距(躺在患者背部是在以90°的角度的膝關節和髖關節彎曲腿,而且由於肌肉張力變得不能伸直膝關節),頸部僵硬的肌肉(仰面躺在地上的不可能性到達下巴到胸部)。
流產形式
在流產形式兒童脊髓灰質炎的症狀也開始出現嚴重的。 對高溫(37,5-38°)觀察到全身乏力,嗜睡,頭痛鬆弛。 有小卡他性現象 - 咳嗽,流涕,咽喉紅腫可能是腹痛,嘔吐。 隨後,它可能發展卡他性咽峽炎,腸炎或胃腸炎。 這腸外表現區分流產脊髓灰質炎。 本病在兒童的症狀,在這種情況下最經常都在顯著的腸毒血症根據痢疾或霍亂的類型。 這種形式的脊髓灰質炎的神經系統表現。
癱瘓性脊髓灰質炎
小兒麻痺症的這種形式出現上述與差很多治療重得多的形式。 小兒麻痺症的第一篇神經系統症狀開始出現接觸病毒後4-10天,在某些情況下,這一期限可以延長至5週。
在疾病的下一步發展是孤立的。
Preparaliticheskaya。 通過提高溫度高達38,5-39,5°,頭痛,咳嗽,流涕,腹瀉,噁心,嘔吐為特徵。 2-3天到正常狀態,但隨後在溫度升高新開始39 - 40°。 在此背景下有較強的頭痛和肌肉疼痛,肌肉抽搐,可即使肉眼所見,意識障礙的。 此期持續4-5天。
為了麻痺階段特點是癱瘓的發展。 他們突然發展,並在沒有主動運動的表示。 根據顯影肢體癱瘓(通常腿),軀幹,頸部的形狀,但靈敏度通常不受影響。 麻痺階段的持續時間為1至2週而變化。
在成功的治療的還原步驟的特徵在於減少的癱瘓肌肉功能。 首先,此過程中發生非常迅速,但隨後的節奏變慢。 這個時期可以持續一至三年。
在步驟殘留現象受影響的肌肉萎縮,攣縮形成和發展的軀幹和四肢的各種變形,如此公知的如在兒童脊髓灰質炎症狀。 在本次審查提出的照片說明這一步是很清楚的。
脊髓型
它的特點是急性發作(溫度上升至40°,並且在相對於其他形式是永久性的)。 兒童昏昏欲睡,再生不良,昏昏欲睡,但它有可能和過度興奮(作為一項規則,症狀是在非常年幼的兒童更明顯),抽搐。 有下肢自發痛,改變身體的位置,疼痛的背部和頸部肌肉的時候更糟。 經檢驗,揭示氣管炎,咽炎,鼻炎症狀。 有腦症狀,過敏(增加的反應,各種病原體)。 通過點擊脊柱,或代替投影的出現神經幹一陣劇痛。
在從發病初期2-4天出現癱瘓。 當小兒麻痺症,它們具有以下特點:
不對稱 - 左側的類型通行證的失敗 - 右腳;
馬賽克 - 不受影響四肢肌肉;
減少或缺如腱反射;
肌張力下降幅度達到乏力,但靈敏度不受損害。
患肢蒼白,紫紺,冰冷的觸感。 疼痛綜合徵導致孩子需要一個強制的情況,這反過來,成為早期攣縮的原因的事實。
運動功能的恢復開始2週的疾病,但這個過程將持續很長且不均勻。 表示病變組織營養性,發育遲緩肢,關節畸形,骨組織的萎縮。 病即止2 - 3年。
延髓型
喉麻痺 - 違反吞嚥和發聲的;
呼吸系統疾病;
眼球運動障礙 - 和水平眼震rotarny。
本病可並發肺炎,肺不張,心肌炎是複雜的。 這也是消化道出血的可能發展,腸梗阻。
的Pontin形式
Pontina形式由於脊髓灰質炎病毒面部病變,發生放電,有時三叉神經的(V,VI,VII,對顱神經的)。 這導致負責的面部表情肌麻痺,在某些情況下,和咀嚼肌。 臨床上它是在面部肌肉的不對稱性表達,平滑鼻唇溝,缺乏前額,上瞼下垂口或一個世紀以來,其閉合不全的角度(下垂)在水平皺紋。 當你試著微笑,閉上眼睛或膨脹的臉頰症狀變得更加明顯。
治療
脊髓灰質炎具體治療存在。 當設置病人的診斷入院感染,它提供了身體和精神休息。 在preparalitichesky和麻痺期間使用鎮痛劑和利尿劑,根據給定的抗炎藥,皮質類固醇或適應症。 當吞嚥功能紊亂 - 管飼,違反呼吸 - 呼吸機。 示出運動療法,按摩,理療,維生素和促智藥,療養院治療恢復期。
預防
脊髓灰質炎是那些容易防止比治療疾病之一。 這可以通過接種疫苗來完成。 在俄羅斯,所有的新生兒都在做這個疫苗。 疫苗接種是分幾個階段進行 - 在3和4.5個月的寶寶用滅活疫苗接種。 在6,18,20月,使用重複的程序 活疫苗。 最後接種在14年內進行。 不要錯過它,因為,儘管人們認為脊髓灰質炎只為孩子的危險,情況並非如此,如在成人脊髓灰質炎疾病症狀的情況下是非常顯著的和危險的。
在確定疾病防治及時隔離病人,檢疫和監督3週為一個聯絡小組,遵守個人衛生的重要組成部分。
因此,我們有足夠的細節做什麼小兒麻痺症那裡,有什麼症狀,避免這種疾病已考慮。
Similar articles
Trending Now