藥物“Aspekard”：使用，類似物，評論說明

乙酰水楊酸（ASA）是指藥物具有解熱，消炎和抗血小板作用。 在醫療實踐中它被用於超過125年，因為是研究最多的藥物之一。 其中ASA現已作為一個kardioformy減少冠狀動脈血栓形成的風險，從而阻礙心肌梗死的發展。 一個典型的例子是包含在一個最佳劑量為抗血小板作用的乙酰水楊酸製劑“Aspekard”。

釋放形式和製造商的信息

藥物的製造商是烏克蘭公司“Stirolbiopharm”。 因此，製造技術中使用的，劑量為每片100毫克的形式zheludochnorastvorimoy形式產生的。 方法粒佈局：

• 紙箱120片（10〜12水泡標籤。）;
• 聚合物容器100的片劑。

片劑“Aspekard”包含100毫克的ASA， 微晶纖維素， 羧甲基纖維素鈉，膠體二氧化矽，硬脂酸。

任命的建議

在製備“Aspekard”應用是足夠窄的，儘管它包含了用於治療許多疾病，包括風濕性疾病的建議的指令。 製造商推薦的“Aspekard”和作為解熱劑或鎮痛劑。 事實上，在乙酰水楊酸藥物的劑量可以僅有效地用作防止血小板聚集的藥物。

主治“Aspekard”

在應用程序上的準備“Aspekard”指令，回顧臨床研究的專業人士，並給予了很多的抗血小板治療的相關信息。 它表明在以下幾種情況：

• 當（ACS），急性冠脈綜合徵（在步驟急性抬高心肌梗死，抑鬱的或完整的ST段的位置，在不穩定型心絞痛）;
• 與中風（缺血性中風或短暫性缺血發作）;
• 在證實的情況下， 冠狀動脈疾病 預防急性冠狀動脈綜合徵和中風的手段;
• 預防急性冠脈綜合徵和中風的反复發作;
• 靜脈曲張的存在;
• 作為預防劑，CABG後警告分流血栓形成;
• 在高心血管風險的情況下，高血壓。

高心血管風險是一個聚集的概念，其包括在高血壓靶器官損害和相關疾病的存在：糖尿病，冠狀動脈疾病，TSVB。

特點製造商推薦的劑量方案

在準備“Aspekard”生產者指令是不是病人的治療主要領導。 它包含在不同的臨床情況下，從預防冠心病和動脈粥樣硬化TSVB事件和腦循環和心臟的急性病症結束藥物的管理信息。 這種疏忽被認為是疏忽和不專業的態度來的藥物和其附帶的信息材料的問題。 同時它的其中推薦劑量不同的文章出版質量的前提條件。

國際建議的基礎上，給藥方案

在由歐洲心髒病共同體（ESC）和美國心髒病協會（AHA）開發，由衛生部適應國際準則的基礎上，是乙酰水楊酸的應用模式如下：

• 在急性冠狀動脈綜合徵中步驟緊急需要給病人咀嚼片劑3“Aspekard 100”。 使用說明被忽略，和300毫克的單一劑量;
• 在分配的一個平板100毫克在晚飯後，晚上恆定接收慢性心臟缺血（CHD）;
• 與 高血壓 患者心血管並發症的高風險，以及飯後100毫克（1片），晚上不斷採取靜脈的曲張。

藥品監督管理局“Aspekard”指令ESC和AHA的其他方式無法提供的。 同樣重要的是要注意的是，標準劑量“Aspekard”是100毫克ASA的。 用於預防上述疾病的，按照指令ESC和AHA，施加的75毫克的劑量。 然而，100毫克分配患者CABG後防止分流血栓形成。 在其它情況下建議採用75毫克，即ASA的量，這提供了足夠的抗血小板作用，並且具有最小風險的胃毒性。

此外，製造商不提供有關該藥物的廢除的重要信息。 據統計，急性心血管事件的10.2％，原因突然停止。 並且會在從ASA的註銷之日起約10.6天發現。 這一時期是平均值和反映在其全部人口減少血小板環加氧酶功能的時間。 其結果是，血液凝塊的可能性恢復。 因為藥物必須連續拍攝，而需要其他的抗血小板藥物，而不是從胃腸道並發症“Aspekard”外觀的任命。

禁忌“Aspekard”準備

所有醫藥產品的安全性是相對的，因為他們有副作用。 同時他們造成一定的禁忌症。 具體為：

• 在血液凝固的疾病（出血素質，血友病A和B）;
• 在胃特徵（糜爛，胃和十二指腸12的急性潰瘍）障礙;
• 孕期和哺乳期的頭三個月期間;
• 在嚴重的腎或肝功能損害;
• 當對水楊酸過敏反應;
• 在年齡小於18歲;
• 支氣管哮喘的存在;
• 在甲氨蝶呤治療。

這些禁忌是絕對的，但也有一些時間：哺乳期，懷孕，侵蝕和胃腸道，嬰兒的潰瘍。 而且還出現了一個國家集團，它的存在，需要由醫生連續監測。 這同時使用抗血小板治療與抗凝血藥，及患者治療後 冠狀動脈搭橋手術。 如果應用到使用需要用量減少或完成藥物的逐步取消藥品“Aspekard”說明腎功能。

聯合效應“Aspekard”

乙酰水楊酸有一些影響增強或抑制幾種藥物的作用。 具體為：

• ASA增強任何抗凝血劑和抗血小板藥物的效果;
• ASA增強NSAIDs的解熱鎮痛作用，抗風濕放大效應“美洛昔康”;
• 當與細胞毒性藥物聯合增強他們的胃毒性;
• 當用酒精潰瘍並發症或出血的風險增加服用;
• 糖皮質激素增加胃毒性“Aspekard”;
• ACK衰減當與利尿劑“速尿”，“托拉塞米”，“螺內酯”組合利尿作用。
• “Aspekard”削弱的排尿酸劑，“丙磺舒”，“Etamid”，“sulfinpirazon”的效果;
• 不可吸收的 抗酸劑 顯著減少“Aspekard”的吸收。

過量及其症狀的概率

相對藥物“Aspekard”指令，反饋和使用統計數據的接待處確認按照適應症和禁忌症例外安全的足夠高的水平。 這意味著，100毫克藥物的處方劑量是足夠安全，儘管健康狀況的控制是必要的。 此外，鑑於患者有自殺傾向，以及為ASA的平板電腦將採取孩子的風險，需要詳細過量的概率及其症狀的人群中。

輕度中毒水楊酸鹽，沒有醫生建議的症狀由編寫“Aspekard”的應用引起有以下幾種狀態：頭暈，疼痛窩podlozhechkovoy，臍區，有時疼痛，尤其是腎病患者。 在過量的情況下，有寒戰，嘔吐，有時帶血條紋。 第一種是通過人工誘導嘔吐：豐富的冷飲，活性炭法，在醫院分娩ehnterosorbentov病人。

重要的是，中毒劑量“Aspekard”使用說明書沒有指定。 他們是不同體重和年齡的不同。 例如，在一個成人過量輕微症狀ASA發生在單入場約5-7克酸。 兒童有足夠1.5克單劑量的過量。 將7-9克，成人和兒童2-2.5克ASA的發生時，有相當過量。

這種程度的藥物過量通過包括認知功能上述疾病表現。 失落的音符開始耳鳴思維變得混亂，語無倫次。 嘔吐經常發生，患者很快失去流體嘔吐，呼吸變快，有急性尿瀦留，體溫升高。 幫助患者在這種情況下，不可能獨立地為-遞送在NICU對於輸液治療碳酸氫鹽，需要乳酸鈉。

治療作用的功能“Aspekard”

附連到藥物“Aspekard”操作指令包括每天一次片劑（100mg /天）的接收的指示。 這個劑量ASA足以抑制血小板環氧化酶。 其結果是血栓烷A2，其完全抑制細胞的血小板聚集的能力的合成的抑制。 這消除血栓形成的可能，這是心肌或腦梗塞的原因。

以提供乙酰水楊酸的抗血栓形成作用，應吸收到血液中。 然而，它的一些作用在胃和也抑制環氧合酶-1和它的同種型在該器官的粘膜。 這種機制的結果是副作用 - 能力降低粘膜保護屏障碳酸酯。 這增加了侵蝕和風險 胃的潰瘍， 刺激胃腸道出血。 腸溶製劑也能引起出血，但這種副作用的頻率，它具有非常小的。

孕期和哺乳期

專家意見的基礎上，統計評估等一系列的實驗，讓你有懷孕期間“Aspekard”藥物的應用有清醒的認識。 特別是，1三個月的使用被禁止。 在圖2和3三個月應用是允許的，但是它的治療用途的評估和比較接收的風險之後。 在絕大多數情況下，臨床任命ASA不必要的，雖然其他NSAID也能增加流產的風險。

在哺乳期，使用藥物“Aspekard”類似物他，仿製藥，以及與該組合物中乙酰水楊酸所有藥品被禁止。 這樣做的原因是為了打藥在乳汁中。 它甚至與他在穿透寶寶的身體。 而其危險性是發展瑞氏綜合徵的高風險 - 一個極其嚴重的肝性腦病，導致腦腫脹和死亡的一個孩子。 出於類似的原因，禁止使用該藥的16-18歲之前。

規格評論專家和患者

表徵藥物“Aspekard”在很多情況下，患者反饋偏置。 他們積極評價藥物的價格，因為它幾乎是同行中最低的。 然而，有關的充分表明無法評估患者程度的實際應用註釋降低血管血栓形成的風險。 在患者報告的副作用方面，藥物的特點是足夠安全的。

專家的意見是明確的：首先，藥物可有效地減少血栓形成的風險，其次，病人堅持抗血小板治療高是因為藥物的低“Aspekard”的價格。 類抗血小板藥物的類似物顯著較高。 國內腸溶製劑“Atsekardol”50％比較昂貴，而進口的成本高出7-10倍。 但基於副作用較少腸劑，以及經濟成果，這是需要優先考慮“Atsekardolu”。 每月的治療費用將約為20盧布。

目標缺乏kardiopreparata的“Aspekard”

附藥“Aspekard 100”指令手冊說這種藥物是片劑可用。 它們溶解於胃，並產生高濃度。 提供本地gastrotoksichesky效果，藥物失去安全的其他藥物，即腸。 胃出血風險將後者時要少得多。

是更安全的藥物的例子如下：“Atsekardol”，“Polokard”，“Cardiomagnyl”，“阿司匹林心。” 此外，所述裝置還包括氫氧化鎂，能夠通過乙酰水楊酸，以保護免受損傷粘膜。 然而，藥物“Aspekard”可用於預防血栓形成，儘管有限制。 然而，具有粘膜糜爛，潰瘍12十二指腸或胃，包括慢性患者，建議採取腸溶kardioformy乙酰水楊酸。

Vneotraslevoe應用kardiopreparata“Aspekard”

大多數的使用指示存在抗炎可用指令和退熱性能藥物“Aspekard 100”。 事實上，完全固化具有治療效果是單劑量的5倍 - 500毫克。 100毫克的劑量為排他的心臟，以及其效果不充分有效地降低溫度在感染性疾病。

劑量為100毫克製造Kardioforma製劑，是適用於疼痛和發燒緩解只用5片的單次劑量。 因此，對於環氧合酶1優勢選擇性確定多個副反應的存在。 因此，作為退熱藥“Aspekard”藥丸，當然，是合適的。 然而，目前有許多許多的更安全的藥物表現出更大的選擇性環氧合酶2的他們還與違反胃腸上皮細胞的增殖有關的副作用更少。

安全等級同行“Aspekard”藥物

風濕性疾病的治療中觀察到類似的趨勢。 而粘附在藥物中使用“Aspekard”指令包含有關其治療的信息。 然而，在推薦劑量是每天5-8克的順序。

乙酰水楊酸的這個量顯示出比胃毒性無比更強的效果，當“美洛昔康”製藥“塞來昔布”，“Roferoksib”等。 而作為解熱最寶貴的課堂模擬是“布洛芬”。