解剖：腰叢及其分支

在我們的身體沒有什麼多餘的 - 大自然照顧它好。 雖然，正如一些專家指出，如附錄一的身體，是沒有什麼價值的，並且可以過上充實的生活離不開它。 但現在的問題不是關於這一點，有關腰叢發揮的重要作用， 或叢lumbalis。 它集中神經末梢骨盆及下肢的集群。

在這方面的炎性過程伴隨神經痛，其覆蓋所述主體的下半部分。 通常在同一時間也有痛苦。 為了清楚地了解如何處理病態需要熟悉本部門的解剖結構。

定義

腰叢是幾種類型的神經集合。 在其形成參與前三個脊神經。 這裡部分還可以包括胸的12分支和脊神經的分支4。 大肌肉纖維，其中腰叢所在地。 解剖學涉及在腰椎的橫突的前面找到神經分支。

這些神經負責肌纖維神經支配的某些部分，包括腹膜的皮膚。 此外，它們與外生殖器的皮膚表面，所述脛骨內側表面，大腿前內側相關聯。 總在本節還有幾種神經末梢：

• 腹下;
• 髂腹股溝;
• 股 - 性;
• 側;
• 閉孔;
• 股。

考慮更多的是一些關於他們是哪裡的謊言是什麼。 傳統上，所有的神經可分為兩個相等的組。

前三神經

形成於前肋12和一個腰部神經分支腰叢的腹下神經。 從他們身上，他們通過腰大肌，然後接觸到腰方肌的前表面接觸，如此腎臟附近。 而且神經運行從上到下，保持其方向從後往前。 的道路上髂嵴滲透 腹橫肌 ，然後在於它和內斜腹部肌肉纖維之間。 另一種方式是已經兩斜肌之間。

在深腹股溝環腹下神經也穿透內部斜肌和肌腱寬板的外斜肌。 此後，它分支成皮膚附件腹壁恥骨聯合上方。 其功能包括大部分腹部肌肉的神經支配。 同樣在髖部，臀部，腹前壁恥骨之上壁中的皮膚測試的神經。

另一個分支，從神經根的前起源，但比以前略低，叫髂腹股溝神經，也包括在腰叢。 他的男性和女性的解剖結構是不同的。 強烈的性神經穿過腹股溝管，並闖入陰囊神經細胞靠近大腿的兩個表面上的小皮支。 最後負責陰莖和陰囊部位的皮膚神經支配。 女性對中樞神經系統的同一端與恥骨上及小嘴唇附近的皮膚有關。

股性別滲透最腰肌，甚至分成兩個分支 - 性和大腿。 地板，否則稱為種子神經向下指向並且，作為精索穿過腹股溝管。 在男性中，與肌肉，這是負責提高蛋，皮膚陰囊，以及肉質殼和皮膚verhnemedialnoy髖部區域的表面相關聯。 女性腰叢佈置不同 - 一對夫婦的神經與腹股溝管的子宮的圓韌帶，然後發送到大陰唇的皮膚表面。

股骨的第二分支這共同閉合朝下並進入髂外動脈立即腹股溝韌帶下方的一側。 下面的神經分為分支大腿皮膚表面。

第二個三神經

下面列出的所有三個神經三個較大的分支。 這種橫向，股骨和閉孔神經。 第一個列表位於腹股溝韌帶側。 它可以是在表面上或內部的 縫匠肌， 而下的結締組織鞘。 神經負責臀部遠一點粗隆髖骨的側表面的靈敏度和更靠近股骨的側表面上。

繼續解析腰叢究竟是如何形成的，有必要去閉孔神經。 他下山沿腰大肌，更確切地說，它的邊緣進入盆腔區域。 加入循環系統，它與血管閉膜管的大腿區域，跨媒體範圍內收在一起來。 神經與一組內收肌，膝關節和髖關節的相關聯。 此外神經支配膝關節靠近大腿的中間部分的臉。

的腰叢的所有股分公司是最大的。 它起源於第五邊界 脊椎腰部 肌肉纖維的名稱相同。 與肌外側緣去，神經低於其他兩個肌肉群之間：腰髂，上殼去下。

腹股溝韌帶下到來，腰叢神經被分成與髖關節，膝關節和髖關節前部的皮膚和肌肉相關聯的眾多分支。

整體的一部分

腰神經末梢是一種叫做系統的一部分“腰 - 骶神經叢。” 腰，骶，尾骨和部門的分支，交織著彼此，形成兩個主要叢：腰，骶。 由於第一項是現在很清楚，它可以被轉移到另一種定義。

在形成骶叢（骶神經叢）採用前面分支，它從第四和第五腰椎和第一至第三分支骶髓神經末梢運行的一部分。 不用腰叢位於直接盆腔結締組織鞘 梨狀肌。 它是在三角形狀的厚板的形式表示，其頂點的面向Subpiriforme狹縫。

該三角形的底邊為約骨盆開口。 同時，一些叢位於骶骨前面，另 - 在前面梨狀肌。 在各方它是由疏鬆結締組織所包圍。 如在腰部區域，也有提出一套神經末梢既可以是短的和長的。

短骶神經

短支神經表示下列內容：

• 臀肌（上和下）;
• 性;
• 閉孔內;
• 梨形;
• 神經廣場大腿肌肉。

臀肌神經腰骶叢分為上下。 原點與臀動脈蒸通過開口nadgrushevidnoe離開盆腔。 神經與連接到所述闊筋膜中小臀肌和纖維相關聯。 降低與動脈離開通孔盆腔Subpiriforme並連接到臀大肌在一起神經。 但是，從，除了它與髖關節的膠囊相連。

通過相同的孔Subpiriforme盆腔離開陰部神經，背面繞過坐骨並徑直到坐骨直腸窩。 這被分成較低的直腸及會陰部分支機構。 此外，第一與肛門和肛門的皮膚區域的外括約肌的約束。 而後者則是負責的肌肉和男性身體的會陰及陰囊皮膚的神經支配。 略有不同的安排女性腰骶叢。 剖析其特徵在於，會陰分支與大陰唇相關。

龍骶神經

龍支路包括：

• 後皮神經;
• 坐骨神經。

後皮神經終止Subpiriforme孔離開骨盆，下跌近坐骨神經。 股後皮神經附近臀大肌的下邊緣被分為下部臀肌和會陰神經分支。 較低的分支支配較低的臀部皮膚表面。

後皮股骨分支穿過槽跨媒體半腱肌和股二頭肌肌肉。 它的分支滲透闊筋膜，並從大腿內側分成更小，達到了膕窩。

坐骨神經結局，骶和腰叢的組成部分，是人體中最大的分支，值得特別關注。 通孔Subpiriforme神經離開骨盆，與其它神經（低級臀部，性別，股後皮）和坐骨神經動脈，向下引導到一起。 大致符合菱形凹陷膝蓋後面，它分為兩個分支線：脛骨和腓骨的整體。

脛骨支

它被垂直向下朝比目魚golenopodkolennogo通道引導。 縱觀其長度神經分成許多分支。 他們中有些人是適合三頭小腿肌肉，其他定向到長屈肌肌纖維手指和大腳趾。 還有那些與底部和大腿肌肉相連。

包括在骶和腰叢最敏感的端，與所述膝關節的小腿，踝關節，脛骨的骨間膜的膠囊相連。 脛骨分支敏感的最大分支是魚子醬的內側皮神經。 它從該分支離開，並在皮膚表面下發送和魚子醬皮神經，而這又源於腓總神經交織在一起。

兩個終端的合併的結果是腓腸神經的形成。 他首先舉行了腳踝的一側，然後沿著腳的外側緣上運行。 此時，他已經呼籲負責這些地區的皮膚神經支配足背外側皮神經。

腓總分行

它會有點過的地方，膕窩腓骨頸部。 與腰叢及其分支繼續，但值得注意的是，在這一點上最後分為兩大分支：

• 膚淺的;
• 深。

面神經向下。 他負責的短期和長期腓骨肌的神經支配。 當離開此通道，神經進到腳，在那裡它分為內側和中間後皮膚縫合的後側。

內側神經用品敏感的皮膚接近其側面邊緣腳的背面，和手指的皮膚2和3的背面。 用於皮膚神經支配後側表面3,4和5對應於中間手指皮膚神經末梢。

良深進入前開口肌間隔脛骨並伴有同名動脈衝了下來。 神經劃分在小腿為連接脛骨前肌和長肌肉腳趾的幾個結局水平。 大致在所述第一有源intertarsal間隙最後面神經的邊界具有兩個分支支配手指1和2的皮膚表面。

病理情況

其中最常見的疾病被擊敗腰骶叢，這與捏或侵犯坐骨神經相關。 在這種情況下，最大的神經被壓縮，引起強烈的疼痛的腳。 幾乎總是發生病理僅在一側上，也很少發生在雙面形式。 人類的男性一半責任鏈接到繁重的體力工作，在高風險區域。

在醫學上，該疾病被稱為坐骨神經痛，在診斷可以被分類為 坐骨神經痛 ，或坐骨神經痛。 這個名字來自希臘字«ishia»，意思是“座位”。 坐骨神經 在拉丁美洲被稱為所以-含有nervus ishiadicus。

症狀學

指向擊敗腰叢的主要症狀是強烈的疼痛臀部和腿部，它可以發生在不同的表現形式。 通常情況下，當這種痛苦是如此強烈，以至於人失去意識。 在其他情況下，疼痛可燃燒，刺痛或切割性質。 這也是可能出現的症狀：

• 直立的位置是不可能依靠腿部受傷，躺在得找一個舒適的位置。
• 談到疼痛大多都是在晚上，尤其是在寒冷的天氣下工作後。
• 在一些情況下，所述病理，首先看到的大腿的後側，然後來到腿和腳。
• 如果你是在同一位置長時間（躺著，坐著），疼痛增加，這也很明顯，在長期走路。
• 打噴嚏，咳嗽，大笑，也招來痛苦。
• 一旦接收到適當的製劑或減少後的殘餘疼痛攻擊傳遞到腰部。

常捏脊柱腰骶叢沒有白費去，並可能導致步態障礙，並導致腳出汗。 你也可以感受到腳和小腿的刺痛或燒灼感。 經常因病膝蓋的同時幾乎無法彎曲。 同樣可以對腳趾和腳，不旋轉說。

診斷

確定損傷坐骨神經將有助於明確的臨床表現，其在在醫生接待描述了一個病人。 任何專家將會注意到腱反射性質的變化，以及為其中患者抱怨側的靈敏度。 有時候，初始檢查不允許疾病的準確診斷出現了。 在這種情況下，需要進一步的研究，其中有：

• X射線;
• 計算機斷層攝影;
• MRI;
• 超聲;
• 脊柱的放射性同位素掃描。

由於CT，這是一個更詳細的透視法，即使在脊柱的微小變化可被檢測。

但在某些情況下，這項研究是禁忌之後，醫生開 腰骶神經叢的MRI檢查。

治療

為了擺脫病理採取兩種治療方法之一 - 保守或手術。 但總是與第一種方法，其中包括一系列不同的事件的開始。 在急性坐骨神經痛建議臥床休息對硬床墊用最少的體力活動和飲食。 你需要用溫暖，不辣，不抽煙，不烤，多為液體食物（肉類蔬菜湯和牛奶粥）。

藥物治療包括藥物的管理，由主治醫生處方。 一旦疼痛開始回落，這表明理療。 所有的練習都取決於疾病的性質選擇。