頸叢神經及其分支：結構與功能

這是難以估量頸叢的意義和重要性。 樹枝驅動的呼吸肌的一部分，並確保遵守參考 肌肉功能 的脖子。 因此，對重要功能頸叢的病理學可能受損。

解剖學

頸叢配對與由上頸椎脊神經根的前分支形成的複合物。 它的分支由三個弓形環互連存根形成叢補充。

一些消息來源與構成頸神經根的下半部分和兩個上胸肩相結合。 中提到的宮頸 - 臂叢由脊神經頸脊髓節段的這些源，和兩個上胸脊神經。

地形

頸叢地貌的知識有助於了解其醫療條件導致它的根的功能障礙。 對於專家，這個信息是有價值，因為知道叢的投影，它更容易避免在各種醫療過程中對他的負面影響。

頸叢位於頂部4個椎體頸椎水平。 覆蓋有側面和前面胸鎖乳突肌，其擱置與組深頸部肌肉的前側。

結構與功能

由於頸叢枝同時包含傳入和傳出 的神經纖維， 它們操作為敏感和運動功能。

因此，在頸叢結構的失敗會受到這兩個領域。

運動支

肌肉或運動神經頸叢，在附近的頸部肌肉分支，導致他們的運動; 並且另外，參與在由降支的所謂的頸環的形成 的舌下神經 ，和神經纖維，從神經叢的根部延伸。 它的功能是肌肉，它們位於底部相對於舌骨支配。

還應當提及的是，和梯形和胸鎖乳突肌也由神經纖維神經支配的，從頸叢的馬達根部延伸。

檢測部門

敏感頸叢神經支配是由所謂的皮膚提供它的分支，即，大耳神經，神經小枕頸橫和鎖骨上神經。

膈神經

這是頸叢，其具有令人感興趣的特徵的另一分支：作為膈神經的一部分具有兩個馬達纖維，分支在隔膜並使其移動，並且敏感，心包，胸膜和腹膜提供支配。

此神經被識別為那些形成頸叢，作為引導至振動膜的最重要分支，它不可避免地導致損失輕癱孔徑不同嚴重性或麻痺。 這種狀況的臨床表現呼吸衰竭，直至其嚴重。

在一些情況下，當受影響的頸叢，並且特別地，膈神經病理學表現在隔膜陣攣性發作，其向外顯示為打嗝。

血液供應

頸椎的上部的功率結構的主要來源是，椎動脈，其中，取原點從鎖骨下動脈，沿脊柱向上升起，進入顱腔，並給予其整個長度嫩枝用於血液供應頸椎的解剖結構的小分支。

頸叢的病理

頸叢的跡象出現運動，感覺和營養失調的形式。 複雜性是由在神經纖維的形成症狀的組合引起的具有不同的功能。 關於執法，這給分支以神經支配頸叢侵犯。 解剖是這樣的，每根的失敗遭受的所有三個功能。

可能的傷害

1. 創傷，例如脫位或頸椎半脫位，瘀傷或新生兒產傷。
2. 在壓縮腫瘤，骨碎片，血腫或繃帶的壓迫綜合症（如果錯誤地繪製肢體固定）。
3. 感染和炎症病變可在感染後發生脊神經頸叢（皰疹感染，流感樣病變，喉嚨痛，梅毒）。
4. 宮頸plexitis的有毒病因。 這樣的實施例是可能的系統的病變酒精濫用，或重金屬中毒的情況。
5. 嚴重低溫（低溫），可引起神經幹的炎症。
6. 當免疫系統細胞的侵蝕影響，錯誤地發送到身體的自己的神經組織過敏或自體免疫失敗。
7. 慢性全身性疾病，導致神經幹營養不良。

表現

在病變和頸叢的疾病都可以被識別：

• 單側。
• 雙側。

所有的情況下，其中侵染和頸叢枝，其特徵在於一個運動，感覺和神經支配的營養障礙在各自的區域。 病理通過在其發展的下一個階段：

• 神經痛的階段。 與神經幹刺激症狀表現。 典型地，在面輻射到耳朵和頭部的下側的外觀劇烈疼痛，以及不穩定放射到臂下到指尖的急性發作。 疼痛的定位對應於患側。 顯著與主動和被動運動的發病率增加; 和平的狀態可以帶來一些緩解，但在休息時疼痛，甚至在夜間，不會完全消失。 疼痛伴有感覺異常，皮膚病症和溫度敏感性在神經支配區的冷卻影響神經根。
• 麻痺性階段。 步驟輕癱和麻痺（取決於病變的嚴重程度）的特徵在於，構成頸叢頸神經功能障礙的跡象。 由於膈神經的病變和觀察打嗝，由於缺乏肌肉，注意力難以咳痰侵犯的協調; 聲音，呼吸障礙 - 直到嚴重的呼吸困難和重症病例，呼吸障礙，直至呼吸衰竭。 營養障礙引起腫脹和皮膚的顏色偏藍，改變他們的飽滿程度; 此外，受損出汗實現其加強。 的疾病的持續時間較長，能夠導致肩胛帶，這導致進一步形成肌肉的萎縮性變化是肩關節的習慣性脫位; 或頸部的肌肉癱瘓，嚴重程度，其中導致頸椎部肌肉的損失能夠履行其職能：病人的重症病例頭可向前傾斜，使下巴靠近胸骨。 當通過受影響的肌肉等深部病變主動運動是不可能的; 獨立抬起頭來所以病人不能。
• 還原步驟。 在這個階段，對神經功能紊亂開始逐漸恢復。 在一些情況下，觀察到恢復不完整的，與在輕癱或末梢型（呆滯性質）的麻痺的形式殘留的現象，和肌肉的萎縮性變化（以在外圍局部麻痺的形式殘留效應的診斷的措詞應包含受影響的神經根的指示）。

殘餘影響：

• 呆滯（外圍）輕癱或頸部和肩胛帶，肩關節和特徵頭部姿勢的習慣性脫位的肌麻痺由於弱頸部肌肉。
• 肌張力障礙狀況; 抽筋和痙攣在頸叢神經支配的肌肉群的分支。
• 感覺障礙 在感覺神經叢的區域感覺異常和疼痛敏感的形式。
• 在受影響地區的皮膚和軟組織的營養失調。

麻醉

頸叢麻醉允許在頸部，甲狀腺，血管頭臂組外傷，槍傷，癌症手術。

由於在中線頸叢神經分支前頸部吻合，邊緣後面麻醉敏感根胸鎖乳突肌應與雙方進行。 此，可以執行麻醉包括在頸部的組織的深層（包括喉切除，切除癌症腫瘤的）大的干預措施。

為了提高頸叢的麻醉分支的效果，允許神經分支的附加阻擋面，面向頸部的前部。

提交所有這些操作麻醉下進行前路手術，因為使用的橫向訪問（注射麻醉劑溶液到硬膜下腔的）與一個相當嚴重的並發症的高概率相關聯，因此橫向接入的技術中，不使用的功能。