膝關節置換的操作：評論。 膝關節置換術：康復

在骨科經常使用的程序進行更換損壞的關節。 然而，在對比的髖關節 ，其不用並發症的耐受性良好， 膝關節置換 傳遞困難，並且可能導致並發症，如：

- 在植入安裝部位感染過程;

- 假體的位移;

- 在髕韌帶可撕裂或脫離;

- 血栓的腿部;

- 違反了股骨（斷裂）的完整性。

由於這種並發症的存在人們留下這樣不相似的響應。 膝關節置換在這種情況下，可以毫無困難地做出了。

值得注意的是，10年前有更多的患者關節置換的方法後，各種並發症。 隨著時間的推移，所有升級 - 這直接提高了假體的質量，以及操作的過程。 在恢復的一個重要特點進行康復期，並爭取早日康復一套需要練習。 這些因素都降低了很多在術後問題的概率。

我什麼時候需要全關節置換？

膝關節 - 這種集成髁關節型，其骨部件的塗覆有軟骨由膠原纖維和軟骨細胞的萌芽層和基材。 由於關節軟骨，並向他們提供必要發生運動的物質。 滑膜覆蓋整個接合面，由於其促進產生的流體必要，防止在摩擦接合。

由於各種疾病開始的關節軟骨的退化過程，因此，在該形狀的變化和膝部的取向。 在這種疾病中的初始階段存在有必要進行醫學治療，這將改善軟骨的條件和除去炎症過程。

在後期階段，當它保持軟骨和摩擦的破壞，在此情況下，它是由在適當位置被破壞的關節的接頭金屬或塑料植入物建議手術假體膝關節。

【適應症】用於植入

1. 隨著年齡的關節變形。
2. 關節變形，伴有炎症。
3. 損傷。
4. 骨關節炎發育不良。
5. 壞死區域的關節中存在。

潛在患者 - 誰擁有人：

1. 限制運動的無情疼痛劇烈。
2. 在關節的形狀的顯著變化。

常見原因

- 正常功能的膝關節的損失的情況下rasprostanenie是疾病的特徵。 它後創傷，骨折，破裂或扭傷和其它關節炎。

-當 關節炎風濕 炎症發生，並且密封膜sinovilnoy，從而開始關節液，這導致關節破壞的積極發展。

- 骨關節炎的老年人，其特徵在於關節的靈活性和攤銷的劣化的外觀。

什麼是植入人工關節的好處是什麼？

進行膝關節置換的操作，以減輕或完全去除疼痛一段長達十五年。 插入的地方被破壞的人工關節植入物，以及合適的解剖學相似。

手術後的膝關節是成功的，病人注意到在運動範圍的增加。 生活質量發生巨大的改變。 因此，許多人並留下積極的反饋。 在大多數情況下，膝關節置換術發生無並發症，導致早日康復，回歸到人熟悉的生活。

與內置假體的並發症

膝關節手術，以及在其他任何手術了一些風險的出現也有關。 這些風險包括地方引入植入物，並在mochevyvedeniya方式在人們失血慢性疾病的老年可能加重，血塊在下肢，感染過程。 最近，它正變得罕見。

其中一個最糟糕的情況是要處理感染的形成經過相當困難和非常昂貴的。 常與這種並發症只能幫助從異物的清除體內，在這種情況下，內假體。 還有人更容易感染的外觀比別人的百分比，其中包括患有類風濕性關節炎，超重患者誰需要採取藥物激素。

操作日期

建立假體可長達十五年來，在某些情況下更長的時間，但攤銷和使用該植入鬆動，它是在膝關節可能再次手術，也就是更換或reendoprotezirovanie。 在痛苦的十年期滿之前或鬆開它的情況下，也有必要進行操作。

關節置換的過程

操作的持續時間可植入2-3小時。 在手術前進行強制性預防感染。 在手術前患者脊髓麻醉。

要安裝的內置假體是必要移除關節和髕骨的破壞部分，也醫師對齊彎曲支腿軸線進行恢復韌帶，如果必要的話。

從高質量和無腐蝕性的材料，其允許腳彎曲可達150度製成現代假體。 一些術後的正面評價。 膝關節置換術允許更長的之前放電到膝蓋彎曲至75度。 然而，一個永遠不能忘記的康復期，如果沒有這些治療不徹底。

一個重要的提醒是，該操作是在大多數情況下，在局部麻醉下，即發生在清醒狀態。 但是，你可以表達你的願望的麻醉師或已到由外科醫生全身麻醉，如果可能的話。 你必須要非常勇敢和耐心，靜靜的聽伴隨enadoprotezirovaniya程序的聲音。

術後

缺乏下肢靈敏度的操作和功能之後被認為是標準。 在介入期間，患者失去了大量的血液替代品，引進疼痛和抗生素藥物所需的輸血。

在本患者的生命體徵（心臟速率，壓力，心電圖，血液計數的變化）的狀態的觀察接下來的幾天裡。

在沒有歸一化的和劣化狀態，患者通過每天從重症監護病房簡單傳輸。

人工膝關節置換術後康復

安裝假肢康復期後，持續約3個月平均水平，但有時更長，根據患者的病情。

強制性的建議是每天的生活壓力和鍛煉膝關節置換術後恢復其功能。

大多數情況下，康復期病人花費在專門診所（約一個月）。

階段康復期

術後患者應留在醫院和醫生約兩個月來執行指定的一組練習。 與增加的關節運動活動改善的速度觀察，導致迅速恢復正常生活。 也可以從診所中提取。

在康復中心（2-3個月）逗留後，患者應繼續行使游泳，形式散步和瑜伽課程。 這是值得記住的是過度的體力活動是禁忌。

練習恢復

膝關節置換術後康復包括一組練習，幫助克服剛度，在合資興建的肌肉力量，減輕疼痛。

開始與低利率和負荷，逐漸趨向於更加難以調整物理治療師。 建議避免過於劇烈的運動，所以並不創傷的新的聯合。

所需要的日常執行演習的複雜（4-5倍，每天）：

1. 踝 - 逐步從增長速度開始從5至12，達到屈伸。
2. 所述前大腿肌肉的5秒的降低。
3. 還原後大腿肌肉5秒鐘。
4. 提高拉直條件的腿。
5. 減少臀部肌肉持續5秒鐘。
6. 膝關節下肢伸展屈曲。
7. 大腿採取一邊。
8. 矯直抬腿45度的水平並保持在陳舊至5秒的位置。
9. 在該狀態下在撲取向狀態腳45度和保持的電平達5秒。
10. 使用“Dikul酒店”裝置。

禁忌程序假肢

絕對禁忌症：

• 獨立運動是不可能的。
• 心臟疾病和CCC。
• 血栓形成與炎症。
• 呼吸功能，慢性呼吸衰竭類型的病理病症。
• 感染過程。
• 敗血症。
• 過敏。
• 神經肌肉病變。
• 精神障礙。

類型的植入物

目前的假體進行的保護功能，可以細分如下：

• 總;
• 直接假體關節表面;
• 雙極;
• 單刀。

假體固定在幾個方面：

• 水泥;
• 混合;
• 水泥。

為了植入了很久服務的假體，生產高品質的防腐使用和磨損，最重要的是，生物相容性材料：

• 陶瓷;
• 聚乙烯;
• 金屬合金;
• 骨水泥。

許多決定進行手術，有必要分析各種評論。 由醫生考慮到患者的生理機能的個體特徵舉行膝關節置換術。

定價政策

在莫斯科，以色列，土耳其，立陶宛，德國膝關節置換術，通過誰知道他們的業務資質的專家進行。

有相當多的診所直接在關節置換或部分的操作專業體，包括表演膝關節置換術 聯合。 植入物的成本對應於從其所組成的材料的質量，並產生它的公司。 國外診所的評價，而往往一個數量級的更好（特別是相對於康復期）。 然而，在俄羅斯的干預在較高的水平進行。

通過多年的經驗和高素質的醫生會選擇最合適的假體的生物相容性和意志，無並發症膝關節置換術。 該過程的價格取決於操作的複雜性和假體的成本。