健康

病因,症狀及治療室上性心動過速

一種常見的心臟節律紊亂被稱為室上性心動過速。 一般情況下,它呈現的頻率反复發作的增加和身體部位的節拍嚴重性。 雖然CBT通常是沒有生命危險,不少患者再次出現那些對他們的生活質量產生影響的顯著症狀。 心動過速的模糊和零星發作可能會導致許多人顯著的關注。

突然,急促的心跳特點SVT,大多數患者可診斷只能由歷史上的一個高度的肯定。 反复嘗試心電圖研究可能是無用的。

SVT的發病率是每10萬人中每年約有35例,患病率 - 2.25 1萬居民。 通常它表現為室上的重複發作 性心動過速的症狀 ,導致急性病程。 基本類型CBT: 沃爾夫-帕金森-懷特綜合徵, 室上性或室上性早搏,心動過速,房室結rientri。

在心臟是如何工作的?

重要的器官有四個腔室 - 兩個心房和兩個心室。 每次心跳開始與在竇房結產生的微小的電脈衝。 它是在右心房上部的心臟起搏器。 電脈衝沿著心臟肌肉中傳播,導致其操作。 最初,它移動心房,順便房室結充當分配器。 然後,它通過房室束充當導體供給脈衝到心室通過。 反過來,心室開始申請血液進入血管。

什麼是室上性心動過速,以及什麼是它的原因是什麼?

這種疾病是心跳快頂不心室控制竇房結。 心臟的另一部分關閉電脈衝的心臟起搏器。 源開始心室以上,並蔓延到他們。 在大多數情況下,CBT開始在成年早期。 另外常見的室上性心動過速的孩子。 然而,它可以發生在任何年齡。 這是一種罕見的疾病,但受害者的確切人數不明。

室上性室上性心動過速是由於以下原因:

  • 藥物。 這些包括一些吸入器,草藥補充劑和感冒藥。
  • 飲用大量咖啡因和酒精的。
  • 壓力或情緒不安。
  • 吸煙。

房室和心房型SVT的。 沃爾夫 - 帕金森 - 懷特綜合症

AVURT - 最常見的類型室上性心動過速。 它在人20歲以上和女性誰超過30.在電脈衝的心臟中心的情況下,故障發生最頻繁。 往往表現在完全健康的人。 而不是正常的激活和脈衝sinotrialny節點的後續申請的承認解決此短路附加電流。 這意味著,很快,然後心臟率的增加將開發SVT的所有症狀。

房性心動過速是不太常見的類型。 它發生在組織的小區域,在這兩個心房心中的任何地方。 在大多數情況下,原因不明。 但是,它可能在心肌梗死之前已經轉移,或者有與心臟瓣膜問題的地區發生。 沃爾夫 - 帕金森 - 懷特綜合症發展很快。 有頭暈的症狀,可能的 意識喪失。 猝死是這種情況的複雜性,但這種現象是極為罕見的。

臨床表現

室上性心動過速的症狀可能需要幾秒鐘,幾分鐘甚至幾小時。

以下表現:

  • 脈衝變成每分鐘140-200次。
  • 有時,它可以更快。
  • 心臟的Kolotaniya感覺。
  • 頭暈,呼吸急促。

CBT通常開始突然,沒有明顯的原因。 陣發性室上性心動過速見於頸部或頭部激增,並且可以通過胸部不適(異常性疼痛),呼吸急促,焦慮陪同。 通常情況下,血壓降低由於快速的心臟節律,特別是如果它持續了幾個小時。 在某些情況下,這會導致昏厥或崩潰。

症狀的程度差別很大,這取決於功能和收縮頻率,持續時間,室上性心動過速,心臟有關的疾病。 此外,它必須在患者的個體感知的價值。 有可能是心肌缺血。

疾病診斷

有幾種方法來診斷疾病,如室上性心動過速:心電圖,超聲心動圖,與運動心臟測試。 在許多情況下,研究的結果通常是正常的。

心電圖探索節奏和身體的電活動。 這是無痛的,只需要幾分鐘的時間。 如果ECG期間發生陣發性室上性心動過速,該裝置可明確診斷,從而排除其他原因心跳加快。

由於它並不總是可能的診斷在醫院的疾病的存在,患者可嘗試用便攜式心電圖儀幫助鑑別的疾病。 他會記住發生在心臟24小時的所有進程。 在手術過程中,你不會游泳。

您可能需要使用超聲心動圖。 這是必要的心臟結構和功能的評價,但結果通常是在正常範圍內。 您還需要執行一些,以確定所需要的練習時(運動時或靜止時)發生心動過速。 患者可在SVT抱怨胸痛。 這些症狀不需要壓力測試或血管造影。 進一步試驗的決定應根據患者的病史和血管危險因素的存在。

現有的治療方案

大多數SVT症狀自行停止,不治療是必要的。 有時可能停止通過各種措施,包括飲用冷水症狀,屏住呼吸,然後用冷水降低她的臉。 但是,如果CBT持續很長一段時間非常嚴重的症狀,應立即去醫院就診。

有幾種方法來控制心動過速:

  • 短期。
  • 長期。
  • 藥理。

下面來看看他們每個人分開。

本病的短期控制

這種治療的目的 - 急性發作停止。 這可以通過增加音演習來實現。 例如,你可以申請一個寒冷刺激皮膚。 同樣患有這種疾病,如陣發性心動過速的室上性形式,你可以有頸動脈竇按摩。

如果這些步驟沒有幫助,建議服用這些藥物中的一種:

  • “腺苷”。 他迅速通過阻斷心臟的電脈衝,消除症狀,但不足之處是其作用的持續時間是很小。 在極少數情況下,它可能會加重引起的非典型性胸部不適支氣管痙攣。
  • “維拉帕米”“地爾硫卓”。 藥物在2-3分鐘內靜脈給藥。 他們承擔低血壓和心動過緩的增強的風險。

疾病的長期管理

它消除了陣發性室上性心動過速? 取決於頻率,嚴重程度和對生活質量的症狀發作的影響治療是個性化的。

處方給病人藥物誰擁有:

  • SVT症狀反复發作,影響生活質量。
  • 症狀進行鑑定心電圖的幫助。
  • SVT的罕見事件,但病人的專業活動,可能會導致病情的發展。

射頻消融治療建議為大多數患者。 它有並發症的風險小,是在大多數情況下有療效。 該過程通常需要1.5小時,它可在局部麻醉用鎮靜或全身麻醉下進行。 患者通常留在醫院觀察一晚和心臟監測。

疾病的藥理管理

藥物治療的目標 - 降低頻率SVT發作。 只有患者的一小部分可以擺脫這種疾病,如室上性心動過速的症狀。 治療包括以下推薦產品:

  • 房室結阻斷藥物;
  • 我抗心律失常藥物和III類。

β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑(II類和IV)不適合於在預激綜合徵白綜合症的綜合徵的一線治療。 隨機研究沒有顯示任何一個代理的臨床優勢。 然而,β-阻斷劑和 鈣通道阻斷劑 均優於療法“高辛”,因為它們提供一種在交感神經系統的高音調的狀態在AVURT更好的阻擋效果。 他們不應該在患者可用CPG的症狀,因為它可能導致的額外的途徑快速傳導 心房纖顫, 這可能會導致 心室顫動。

患者有預激綜合徵白色綜合徵治療

對於患者的綜合徵CPG上面有一個替代藥物。 對於這樣的疾病的治療建議:

  • “氟卡尼”。
  • “索他洛爾»(II和III類動作)。

它們比β-受體阻滯劑和防止SVT鈣通道阻滯劑更有效,但與小風險相關 性室性心動過速。 這種風險是在患者沒有心臟結構異常低,但發生在接受“索他洛爾”患者,尤其是那些誰使用高劑量的1-3%的並發症。

“胺碘酮”在長期預防SVT的作為沃爾夫 - 帕金森 - 懷特綜合症毫無作用,而在其他類型的對身體長時間使用嚴重的毒性作用的高頻。

防止發作SVT

你可以每天服用藥物來防止SVT發作。 諸藥合用可影響心臟內的電脈衝。 如果某些手段不起作用,或者會產生副作用,請聯繫您的醫生。 他會建議什麼藥,需要在您的案件。

你必須通知有關當局,並停止乘坐汽車的方向盤後面,如果有疾病的自由,而駕駛的可能性。 不要服用藥物,以防止SVT,它可以使局勢惡化並導致其他心臟問題。 最好的預防是心血管系統的體育鍛煉方式日常負擔。

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